様式第５号（第９条関係）

長南町まちづくり町民提案事業補助金交付申請書

                                             　　年　　月　　日　

長南町長　　　　　　　　　様

住　所
団体名
代表者　　　　　　　　　　　印

年度において長南町まちづくり町民提案事業を実施したいので、長南町まちづくり町民提案事業補助金交付要綱第９条の規定により、補助金　　　　　　　円の交付を申請します。

記

１．事業の目的

２．事業の内容

３．予算

４．事業完了予定　　　　　年　　月　　日

５．添付書類